Rezidivierende Nierenkoliken mit Abgang von Hornlamellen: Eine seltene Differentialdiagnose zur Nephrolithiasis

Zusammenfassung Ein 64jähriger Patient klagte über linksseitige Nierenkoliken, die seit 25 Jahren regelmäßig alle 5-10 Monate auftraten. Nach typischen Kolikanfällen wurde im Urinsediment mehrfach bräunliches, flockiges, elastisches Material gefunden, das histologisch aus kernlosen Hornlamellen bestand. Die Calciumspiegel in Serum und Urin waren normal, ebenso der Serum-Parathormonspiegel (215 pg/l) und der des anorganischen Phosphors. Das intravenöse Pyelogramm ließ eine polyzyklisch begrenzte Aussparung (15 × 20 mm) im linken Pyelon erkennen. Ureteroskopisch wurde ein lamellenartiger braungrauer Tumor gesehen,…