Nephrotoxische Wirkung einer Therapie mit Fumarsäureestern bei Psoriasis*

Zusammenfassung Bei zwei 25 und 29 Jahre alten Schwestern, die seit der Kindheit an einer generalisierten Psoriasis guttata erkrankt waren, kam es im Verlauf einer oralen und lokalen Therapie mit Fumarsäureestern zu Übelkeit, Magenschmerzen, Appetitlosigkeit, Herzklopfen und Flush. Aufgrund dieser Nebenwirkungen mußte die Therapie nach etwa 2 Wochen abgebrochen werden. Daraufhin sistierten zwar die Beschwerden, es wurden jedoch eine deutliche Proteinurie und Hämaturie festgestellt; die Kreatininkonzentration stieg auf 2,2 bzw. 2,5 mg/dl, die Kreatinin-Clearance sank auf 44 bzw. 27 ml/min. Die Untersuchung des Ha…