Tractus-opticus-Syndrom nach Coiling eines paraophthalmischen Makroaneurysmas der Arteria carotis interna

Hintergrund: Bei einem 34-j. Patienten mit Kopfschmerzattacken wurde ein paraophthalmisches Makroaneurysma der Arteria carotis interna entdeckt, Sehstörungen bestanden nicht. Methode: Therapie des Aneurysmas durch Coiling unter allgemeiner Heparinisierung. Ergebnisse: Zwei Tage nach dem Eingriff trat das Bild eines Tractus-opticus-Syndroms mit Visusabfall und Gesichtsfeldausfällen auf. Sofortige Therapie mit Kortison hochdosiert, in der Folgezeit trat eine begrenzte Erholung der Gesichtsfeldausfälle ein. Schlussfolgerung: Auch bei intravasalen Eingriffen an Aneurysmen in der Nähe des Tractus opticus sind Folgesc…