Management von spontanen Fehlgeburten im ersten Trimenon Zuwartendes Verhalten versus Abortkürettage Neue Kriterien zur Patientenselektion

Problemstellung: Blutungen stellen eine der häufigsten Schwangerschaftskomplikationen im ersten Trimenon dar. Sonographisch kann es sich hierbei in etwa 50% der Fälle um eine intakte intrauterine Gravidität handeln. In ca. 20–25% der Fälle hadelt sich es um ein Windei und in weiteren 25–30% um eine sog. ‘Missed abortion’. In 1–3% der Fälle kann eine extrauterine Gravidität vorliegen und in 1–3% eine Blasenmole. Bis zu 20% aller klinisch registrierten Schwangerschaften enden als spontane Fehlgeburten im ersten Schwangerschaftstrimester, und seit mehr als 50 Jahren ist in den industriellen Ländern die Abortküretta…