Kontroversen in der Dermatochirurgie II: Antikoagulation absetzen – Ja oder Nein?

Einleitung: Bei verschiedenen internistischen, angiologischen und neurologischen Indikationen erfolgt eine Antikoagulation mit Kumarinderivaten. Ist bei einem betroffenen Patienten ein elektiver, dermatochirurgischer Eingriff geplant, stellt sich die Frage des möglicherweise erhöhten Blutungsrisikos. Anhand beispielhafter Fälle demonstrieren wir die Bandbreite der Problematik. Kasuistiken: Fall 1. Bei einer 69-jährigen Patientin wurde im rechten Augeninnenwinkel unter fortgesetzter Marcumareinnahme aufgrund von Herzrhythmusstörungen ein Basaliom exzidiert und der Defekt mittels Verschiebelappenplastik gedeckt. I…