Konservativ-endoskopische Therapie einer Anastomoseninsuffizienz nach Gastrektomie – Kasuistik eines komplexen Verlaufs

Die Anastomoseninsuffizienz ist eine gefürchtete Komplikation nach Gastrektomie. Anastomoseninsuffizienzen werden zunehmend häufiger konservativ-endoskopisch behandelt. Wir beschreiben hier den langwierigen komplizierten Verlauf eines 64-jährigen Patienten, der nach Gastrektomie eine ausgedehnte Insuffizienz der ösophagojejunalen Anastomose entwickelte. Die Gastrektomie mit Netzresektion und LK-Dissektion erfolgte 9/03 wegen eines T1sm-Magenkarzinoms. 2 Wochen nach OP fand sich eine ausgedehnte Insuffizienz der ösophagogastrischen Anastomose (>3/4 der Zirkumferenz) mit breiter Fistel in die Bauchhöhle, die durch…