Akute fokale Manifestation einer Myasthenia gravis unter dem vermeintlichen Bild eines Hirnstamminfarktes

Zusammenfassung Während die klassische, subakut beginnende Myasthenia gravis in der Regel leicht zu diagnostizieren ist, kann eine plötzliche, isolierte Manifestation der Erkrankung an einem Muskel bzw. einer Muskelgruppe erhebliche diagnostische Schwierigkeiten verursachen. Wir berichten über eine 75-jährige Patientin, die apoplektiform eine Dysarthrie und Dysphagie und 10 Tage später eine unilaterale Ptose entwickelte. Die MR-tomographisch dargestellten Hirnstammläsionen ließen sich allerdings in keinem kausalen Zusammenhang mit der klinischen Symptomatik bringen. Im Rahmen der differenzialdiagnostischen Unter…