Ausmaß der Lymphonodektomie beim Vulvakarzinom

Die Lymphonodektomie beim Vulvakarzinom ist je nach Radikalität mit einer hohen Rate an Wundheilungsstörungen (bis zu 85%) und einer hohen postoperativen Morbidität verbunden. Da dem Befall der Leistenlymphknoten allerdings eine hohe prognostische Bedeutung beikommt, wird allgemein im Schrifttum bei Tumorinfiltration >1mm eine inguinale Lymphonodektomie empfohlen. Nach Literaturangaben liegt bei streng lateralem Tumorsitz (> 1cm lateral der Mittellinie) und ipsilateral nodalnegativem LK-Status das Risiko einer gekreuzten kontralateralen Metastasierung bei 0,4–3%. In den Tumorstadien I und II ist daher durchaus e…