Vermitis-Cerebellitis als Erstsymptom eines M. Whipple – Ein Fallbericht

Kasuistik: Der 76-jährige Patient wurde wegen plötzlich aufgetretenem Drehschwindel, Übelkeit mit schwallartigem Erbrechen aus dem Liegen und Gangunsicherheit aufgenommen. An Vorerkrankungen war nur eine Thrombozytopenie ungeklärter Ursache bekannt. Im neurologischen Untersuchungsbefund zeigte sich eine Bein-betonte Ataxie mit Stand- und Gangunsicherheit und ungerichteter Fallneigung. Das MRT zeigte eine FLAIR/T2-Signalhyperintensität des Kleinhirnwurms und mehrere bilaterale subkortikale Hyperintensitäten. Im Liquor fanden sich zunächst 205/3, dann 520/3 überwiegend granulozytäre Zellen pro µl und eine geringe…