Kasuistik: REM-Schlaf assoziierte alveoläre Hypoventilation bei einem Patienten mit Morbus Bechterew

Ein 53-jähriger Patient, der seit 12 Jahren an einem Morbus Bechterew litt, wurde wegen nächtlicher Dyspnoeanfälle im Schlaflabor mittels der kardiorespiratorischen Polysomnographie untersucht. Zusätzlich wurde kontinuierlich transcutan der pCO2 registriert. Neben einem erhöhten Arousal-Status mit multiplen Aufwachreaktionen fand sich ein verminderter Tiefschlafanteil, erhaltener REM-Schlaf und eine Zunahme des Leichtschlafes. Der RDI betrug 14 Phasen/h. Neben Phasen mit oberer Atemwegsobstruktion traten im REM-Schlaf schwere Desaturationen mit einer begleitenden Hyperkapnie (bis 65mmHg) auf. Mittels nCPAP-Thera…