Auswertung von Begutachtungsergebnissen zur Feststellung struktureller Klinikbesonderheiten

Die Krankenkassen setzen unterschiedliche Filter zur Identifikation auffälliger Fälle, die für eine MDK Begutachtung geeignet sind, ein. Die Praxis hat gezeigt, dass für eine sinnvolle und effiziente Fallauswahl eine krankenhaus- und abteilungsbezogene Modifikation der Filter an Hand der Begutachtungsergebnisse notwendig ist. Der MDK Hessen bietet hierfür Workshops zu gemeinsam mit den Krankenkassen ausgewählten „Problemkrankenhäusern“ an. Zu diesen Krankenhäusern werden abteilungsbezogen die Begutachtungsergebnisse für Hauptdiagnosen, Nebendiagnosen, Prozeduren und DRGs analysiert und gemeinsam ausführlich besp…