Soll man Langzeit-Überlebende HIV-Infizierte mit asymptomatischem Verlauf antiretroviral behandeln?

Einleitung: Für die systemische HIV-Infektion existieren in Form der CD4+-Zellen und der Plasma-Viruslast (VL) zufriedenstellende Krankheits-Surrogatmarker. Über mehr als 10 Jahre stabile Werte dieser Surrogat-Marker kennzeichnen den Verlauf der sog. Langzeit-Überlebenden oder langzeit-Infizierten, deren HIV-Infektion auch ohne antiretrovirale Behandlung asymptomatisch bleibt. Es ist allerdings nichts über zentral-nervöse Defizite bei diesen Patienten bekannt, da anerkannte Surrogat-Marker für diese Komplikation der HIV-Infektion fehlen. Sicher ist, dass subklinische und/oder klinisch-manifeste cognitive Defizit…