Hyponatriämie, Rhabdomyolyse und Enzephalopathie nach Einnahme von Hydrochlorothiazid und Tee
J Fritzsch, K Eckrich · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2009 · Heft 14 · S. 683-685
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung ANAMNESE UND KLINISCHER BEFUND: Eine 45-jährige, motorisch unruhige Patientin klagte über Muskelschwäche und verschwommenes Sehen. Sie nahm täglich 25 mg Hydrochlorothiazid ein und hatte am Aufnahmetag 7 Liter Kräutertee getrunken. UNTERSUCHUNGEN: Es bestanden eine ausgeprägte Hyponatriämie (108 mmol/l, Normbereich 136 – 152), Hypokaliämie und Niereninsuffizienz. Die Plasma- und Urinosmolalität waren erniedrigt, wobei die Urinosmolalität niedriger als die Plasmaosmolalität war. Kreatinkinase und Myoglobin waren über 100-fach erhöht. Die bildgebende Diagnostik einschließlich Schädel-CT ergab unauf…