Miliartuberkulose unter immunsuppressiver Therapie bei Psoriasis

Miliartuberkulose (TBC) im Zusammenhang mit immunsuppressiver Therapie (Th.) mit TNF-α-Antagonisten bei Psoriasis (Ps.) wurde bisher für Humira lediglich in wenigen Einzelfällen beschrieben. Diese lässt sich mit der Anti-TNF-Wirkung in Einklang bringen, weil ein Fehlen dieses Faktors zur Aktivierung von Infektionen führen kann, was bereits früher für Sepsis vermutet und für Miliar-TBC bestätigt wurde. Wir stellen einen Patient (Pat.) vor, bei dem eine Miliar-TBC während der Ther. mit Humira dokumentiert wurde. Anamnese: Ein 46-jähriger Pat. mit seit 14 Jahren bekannter Ps. stellt sich mit Gewichtsabnahme, Inappe…