Pankreatikomediastinale Fistel als seltene Ursache rezidivierender Pleuraergüsse
M Sandmann, M Fähndrich, M Heike · Zeitschrift für Gastroenterologie · 2007 · Heft 10 · S. 1056-1059
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Ein 45-jähriger Patient mit bekanntem chronischen Alkoholabusus wurde wegen progredienter Dyspnoe mit beidseitigen Pleuraergüssen und Aszites stationär aufgenommen. Lipase und CRP im Serum waren deutlich erhöht. Die Pleuraergüsse rezidivierten trotz wiederholter Pleuradrainagen, antibiotischer Therapie und totalparenteraler Ernährung. Computertomografisch zeigte sich ein lipomatöses Pankreas mit zartem Gang ohne Hinweis auf eine Nekrotisierung. Endosonografisch stellte sich eine chronische Pankreatitis mit grobscholligem Reflexmuster und zwei kleinen Zysten im Pankreaskopf dar. Die labor-chemisch…