Diagnostik der akuten Zwerchfellruptur im MSCT nach stumpfem thoracoabdominellem Trauma

Akute Zwerchfellrupturen (ZFR) finden sich in bis zu 8% nach stumpfen thoracoabdominellen Traumata mit einer klinischen Häufigkeitsverteilung von links zu rechts von 3:1. Der Rupturverlauf ist überwiegend radial im posterolateralen Bereich, dem Übergang des lumbalen in den costalen Anteil. Dem Verletzungmechanismus liegen Scheerkäfte bei lateraler Krafteinwirkung mit Thoraxverformung und erhöhter intraabdomineller Druck bei frontaler Krafteinwirkung zu grunde. ZFR werden initial bei fehlender oder unspezifischer Klinik in 12% bis zu 60% nicht diagnostiziert. Komplikationen wie Viscerlhernien mit Inkarzeration un…