Panzytopenie und Hämolyse - Diagnose, Differenzialdiagnose und Therapie der perniziösen Anämie
N Meier, E Lipp, M Solenthaler · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2007 · Heft 27 · S. 1469-1474
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Die perniziöse Anämie bzw. der weiter gefasste Vitamin B12-Mangelzustand ist eine bei älteren Patienten relativ häufige Erkrankung mit einem breiten Spektrum von Symptomen. Eine 73-jährige Patientin wurde zugewiesen zur Abklärung von Dyspnoe, Appetit- und Gewichtsverlust sowie Müdigkeit. Anamnese und klinische Untersuchung waren weitgehend unauffällig. Im Labor werden eine schwere Panzytopenie mit Makrozytose, eine erniedrigte Retikulozytenzahl und ausgeprägte Hämolysezeichen gefunden. Ein deutlich erniedrigter Vitamin-B12-Serumspiegel zusammen mit der in der Endoskopie gefundenen chronisch atrop…