Zur Dokumentationspflicht und -pflichtverletzung des Notarztes und des nichtärztlichen Assistenzpersonals im Rettungsdienst
K. Fehn · Der Notarzt · 2008 · Heft 05 · S. 169-174
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Die Dokumentationspflicht ist eine Rechtspflicht gegenüber dem Patienten, die vornehmlich der Therapiesicherung dient. Sie gilt im Rettungsdienst für Notärzte und für nichtärztliches Assistenzpersonal gleichermaßen, sofern letzteres einen Einsatz ohne Beteiligung eines Notarztes durchführt. Zu dokumentieren sind grundsätzlich nur medizinisch notwendige Inhalte. Eine Verletzung der Dokumentationspflicht und eine verspätete Dokumentation können in zivilrechtlicher Hinsicht im Einzelfall zu Beweislasterleichterungen zugunsten des Patienten führen, ggf. sogar eine Beweislastumkehr nach sich ziehen. I…