Erfolgreiche Behandlung eines Postpneumonektomie-Empyems hervorgerufen durch Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) und Candida albicans Infektion

Einleitung: Pleuraempyeme mit Bronchusstumpfinsuffizienz werden nach Deckung und erfolglosen Sterilisationsversuchen mit Thorakostomie behandelt. Alternativ bestehen Ansätze ohne Thoraxfenster (Schneiter et. al., Th Card Surg 2008;136:179–85), wiederholte Thorakotomien werden mit Dauerinstillation von Antibiotika bis zur Keimfreiheit kombiniert. Standardempfehlungen zum Managemanent bei multiresistenten Keimen existieren nicht. Wir schildern den Fall eines Pat. (60J, PLECA, Stadium IIa), bei dem nach Pneumonektomie (PE) rechts ein Pleuraempyem durch MRSA auftrat. Kasuistik: 10. Tage postop. kam es zur Insuffizie…