Perkutane, trans-Abszess trans-biliäre Drainage – ein erfolgversprechendes Therapiekonzept zur Behandlung biliärer Abszesse

Biliäre Abszesse stellen schwerwiegende Komplikationen bei gestörtem Galleabfluss oder nach Trauma dar. Wir berichten 4 Fälle mit teilweise ausgedehnten, multiplen biliären Abszessen. Bei 2 Patienten lag ein Z.n. Lebertransplantation vor. Bei 2 der 4 Patienten bestand ein postoperativer Situs mit Hepaticojejunostomie. Ein Patient hatte posttraumatisch einen biliären Abszess entwickelt. In allen Fällen erfolgte zunächst eine perkutane Abszessdrainage, die aber zu keiner ausreichenden Besserung des klinischen Bildes führte. Es wurden daher Drainagen perkutan durch den Abszess, durch die Gallenwege, in den Dünndarm…