Die extralevatorische abdominoperineale Rektumamputation sichert die lokale chirurgische Radikalität in der Behandlung fortgeschrittener, tief sitzender Rektumkarzinome.

Hintergrund: Lokal fortgeschrittene und tiefsitzende Rektumkarzinome mit der Indikation zur abdominoperinealen Rektumamputation weisen in Abhängigkeit vom T-Stadium bislang eine hohe Rate (zwischen 18% und 49%) an Tumor-positiven zirkumferentiellen Absetzungsrändern (ZAR) mit gesteigertem lokalen Rezidivrisiko auf. Die extralevatorische abdominoperineale Rektumamputation (elAPR) mit Entfernung des M. levator ani verspricht eine Verbesserung der lokalen Radikalität. Die chirurgische Tumorkontrolle und die perioperative Mortalität dieses Verfahrens wurde anhand der ersten 14 Patienten überprüft. Methodik: Zwischen…