6-Mercaptopurin in der Zweitlinientherapie der Autoimmunen Hepatitis bei Therapieversagen unter Azathioprin

Einleitung: Die Autoimmune Hepatitis ist eine chronische inflammatorische Lebererkrankung mit häufig nur milden klinischen Symptomen, die bei nicht behandelten Patienten häufig zur Ausbildung einer Leberzirrhose führt. Eine effiziente immunsuppressive Therapie ist essentiell, um das Fortschreiten der Zirrhose aufzuhalten. In der Mehrzahl der Fälle gelingt die Standardtherapie mit Steroiden zur Remissionsinduktion und Azathioprin zur Remissionserhaltung, jedoch etwa 10% der Patienten entwickeln ein Therapieversagen auf diese Standardtherapie. Gründe hierfür sind eine Azathioprin-Intoleranz (3–5%) oder ein fehlend…