Zwei Pseudoaneurysmata der A. lienalis – Parallelen und Unterschiede

Einleitung: Pseudoaneurysmata der A. lienalis gehören zu den selteneren, aber mit einer Inzidenz von bis zu 10% nicht zu vernachlässigenden Komplikationen einer chronischen Pankreatitis. Sie können sowohl Ursache einer akuten gastrointestinalen Blutung sein, wenn sie Anschluss ans Lumen des GI-Traktes gewinnen, als auch frei in die Bauchhöhle perforieren. Der Pathomechanismus kann entweder über eine Pseudozyste, die Anschluss an die Milzarterie gewinnt, führen oder über eine direkte Arrosion der Arterie durch enzymhaltiges Sekret mit Wühlblutung ins umgebende Gewebe und Bildung eines pulsierenden Hämatoms. Bei A…