ED einer kollagenen Sprue und einer lymphozytären/kollagenen Kolitis bei einem Patienten mit ausgeprägtem Malassimilationssyndrom

Mit chronischen Durchfällen wird man in der klinischen Praxis relativ häufig konfrontiert. Seltener tritt bei diesen Patienten, insbesondere bei nicht voroperierten Patienten, ein ausgeprägtes Malassimilationssyndrom auf. Ein 65-jähriger Patient wird wegen allgemeiner Schwäche und Schwindel stationär aufgenommen. Seit vielen Jahren bestünden Durchfälle, 3 – 10 x/d, glänzend, "fettig", welche bisher auf Wunsch des Patienten nicht weiter abgeklärt wurden. In den letzten Wochen nochmals Zunahme der Durchfälle. Im Labor fiel eine ausgeprägte Elektrolytentgleisung mit erniedrigtem Calcium, Magnesium und Phosphat auf.…