Konseratives Management der Cervixschwangerschaft

Hintergrund: Eine Cervixschwangerschaft ist selten, durchaus häufiger im Z.n. Sektio. Sie kann für die Pat. lebensbedrohlich und bei prim. operativer Therapie den Verlust der Gebärmutter bedeuten. Mit Gabe von MTX kann die Gebärmutter oft erhalten werden. Kasuistik 1: Die 29J. I/0 stellte sich mit Blutung und einer vitalen SS in der Cervix vor. HCG > 100 Tsd. U/I. In der aufgetriebenen Cervix maß der Trophoblast 35 × 35 × 30 mm. Als Therapie wurde MTX transvaginal in den Trophoblast injiziert. Danach erfolgte 1 x MTX/Leucoverin Zyklus. Abfall des ß-HCG auf 700 IU/I, nach 8 Wo auf 0,3 IU/I. Nach 12 Wochen war die…