Atypischer Verlauf eines zunächst akuten HELLP-Syndroms

Bei einem HELLP-Syndrom sind fluktuierende Schübe, mit Remissionen in bis zu 46% der Fälle oder Exazerbation innerhalb von Stunden möglich. Aufnahmebefund: Die 36-jährige Erstgravide kam in der 24+3 SSW. wegen eines akuten HELLP-Syndroms als notfallmäßige Verlegung im Perinatalzentrum Level I zur Aufnahme. Eine Lungenreifeinduktion wurde extern durchgeführt. Bei der Eingangsuntersuchung war der Blutdruck trotz 3 × 250 mg Presinol p.o. über 140/100 mmHg, die Patientin klagte über starke rechtsseitige Oberbauchbeschwerden. Im Aufnahmelabor GOT 211 U/l, GPT 229 U/l, LDH 490 U/l, Thrombozyten 102 000, sFlt-1 16674,…