Der seltene und besondere Notfall: Ösophagusperforation

Einleitung: Die spontane Ruptur des Ösophagus (= Borhave Syndrom) welche erstmals 1724 beschrieben wurde, fordert eine rasche Diagnostik und Therapie, da Morbidität und Mortalität bei diesem Krankheitsbild sehr hoch sind. Die Mortalität liegt zwischen 20 und 40% und erreicht nahezu 100% bei einem Therapiebeginn nach 48 Stunden. Klinisch finden sich: peristierendes Erbrechen, Thoraxschmerzen, Weichteilemphysem aber auch begleitend ein Pneumothorax. In 90% findet sich die Perforationsstelle links lateral im unteren Ösophagus. Darüber hinaus lassen sich weitere Ursachen für eine Ösophagusruptur eruieren: Traumata,…