Notfalleingriffe an der Trachea außerhalb der Routine bei akuter traumatisch-bedingter Hypoxie

Bei 3 Patienten (15 – 32 Jahre) musste an der Unfallstelle eine Tracheotomie durchgeführt werden. Bei 2 weiteren wurde in der Klinik eine „transthorakale“ Intubation bei einem „fixierten“ Endotrachealtubus durchgeführt. Bei den Unfallopfern (Gesichtsschädelfraktur, Tracheaabtrennung, Larynxabriss) erfolgte die präklinische Tracheafreilegung mit einem Kocher'schen Kragenschnitt und die Ventilation über einen 6 – 0 Tubus. Bei den beiden anderen war ein Doppellumentubus nicht zu platzieren, so dass durch einen Trachealdefekt fast das gesamte Atemvolumen in die Pleurahöhle gepumpt wurde. Über eine laterale Thorakoto…