77-jähriger Mann mit Dyspnoe und akralen Zyanosen
N.N. · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2016 · Heft 22 · S. 1609
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Abstract Ein 77-jähriger, zunehmend immobiler Mann (BMI 47,9 kg / m2) mit bekanntem Obesitas-Hypoventilationsyndrom leidet an akuter, intubationspflichtiger Dyspnoe. Eine CT ergibt eine Lungenarterienembolie im linken Unterlappen. Unter Vollantikoagulation mit unfraktioniertem Heparin bei bekannter chronischer Niereninsuffizienz (glomeruläre Filtrationsrate < 30 ml / min) entwickelt er am 9. Behandlungstag eine Zyanose aller Fußzehen. Der Umfang beider Extremitäten ist symmetrisch vermehrt. Im Blutbild (▸ Abb. 1) und der Kompressionssonografie zeigen sich drei pathologische Befunde (▸ Abb. 2). 10-1055-s-0042-111…