Malabsorption von Vitamin B12 bei exokriner Pankreasinsuffizienz

Zusammenfassung Zehn Patienten mit exokriner Pankreasinsuffizienz infolge chronischer Pankreatitis wurden auf eine Malabsorption von Vitamin B12 geprüft. Drei von ihnen wiesen im Schilling-Test eine Störung der Absorption von Vitamin B12 ohne, sechs von Vitamin B12 mit Intrinsic-Faktor auf. Bei keinem fanden sich Zeichen einer Anämie. Da ein Trypsinmangel als Ursache der B12-Malabsorption bei Pankreasinsuffizienz anzusehen ist, kommt zur Behandlung die orale Medikation trypsinhaltiger Pankreasenzyme in Betracht. Patienten mit chronischer Pankreatitis sollten zudem hämatologisch überwacht werden.