Antiepileptische Pharmakotherapie im Erwachsenenalter: Was sind die derzeitigen Mittel erster Wahl?

Zusammenfassung Verschiedene Untersuchungsergebnisse der letzten Jahre zum vergleichenden Wirksamkeits- und Nebenwirkungsspektrum der Antiepileptika haben zu einer Neuorientierung bei den Therapieempfehlungen der verschiedenen Anfallsformen.und Epilepsie-Syndrome geführt. Im Erwachsenenalter wurde Carbamazepin zum Mittel erster Wahl bei allen fokalen Epilepsien und Valproinsäure bei den meisten primär generalisierten Epilepsien. Unklar ist noch, ob bei generalisierten tonisch-klonischen (Grand mal-)Anfällen für primär fokale (fokaler Beginn, EEG-Herd, keine tageszeitliche Bindung) und primär generalisierte (gene…