Die unerwartete schwierige Intubation: Fiberoptische endotracheale Intubation über die Kehlkopfmaske

Zusammenfassung Bei einem 67jährigen Patienten, der sich einer transvesikalen Prostataresektion unterziehen mußte, traten unerwartet Schwierigkeiten bei der laryngoskopischen Intubation auf. Mehrere Intubationsversuche durch erfahrene Anästhesisten blieben erfolglos. Die fiberoptische Untersuchung des Larynx ergab eine massive Schleimbildung sowie ein Anschwellen der Hypopharynxstrukturen. Eine direkte fiberoptische Intubation war nicht möglich. Zur Erleichterung des Vorgehens wurde eine Kehlkopfmaske eingesetzt, über die sich der Patient problemlos ventilieren ließ, und die Indikation zur fiberoptischen endotra…