Immunogene Hyperthyreose mit hyperdynamischem Herzversagen und beginnendem zirrhotischem Umbau der Leber

Zusammenfassung ANAMNESE UND KLINISCHER BEFUND: Eine 58jährige Patientin wurde wegen Ikterus, Aszites und ausgeprägten Ödemen stationär aufgenommen. Seit drei Jahren litt sie unter Nervosität, zunehmender Leistungsschwäche und Gewichtsabnahme. Die Symptomatik wurde als Folge eines chronischen Alkoholkonsums gedeutet; ein Leberbiopsat zeigte eine ausgeprägte Fibröse mit teilweise beginnendem zirrhotischem Umbau. Sechs Monate später kam es zur kardialen Dekompensation mit tachykardem Vorhofflimmern (Kammerfrequenz um 140/min) und ausgeprägten Pleuraergüssen beidseits. Die Schilddrüse war diffus vergrößert. Es fand…