Thrombolyse einer septischen Pfortaderthrombose mit ultrahochdosierter Streptokinase
J. B. Dahm, V. M. Riebeling · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 1993 · Heft 16 · S. 582-586
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Bei einem 40jährigen Patienten trat 8 Tage nach einer Appendektomie bei perforierter Appendix Fieber bis 40,5°C auf. Die Leberenzymaktivitäten waren erhöht (GOT 61 U/l, GPT 115 U/l, γ-GT 226 U/l). Eine operative Revision ergab unauffällige Wundverhältnisse. Sonographisch wurden eine Splenomegalie (15 × 7 cm) sowie eine Dilatation der Pfortader auf 19 mm festgestellt. Die Pfortader enthielt zudem echoreiche Anteile, die für eine Thrombose sprachen. Die farbkodierte Duplexsonographie ergab nur noch einen minimalen Restfluß entlang des Thrombus. Unter antibiotischer Therapie (zweimal 500 mg/d Metron…