Späte Klappendysfunktion nach mechanischem Mitralklappenersatz

Zusammenfassung Eine 68jährige Patientin bemerkte 14 Jahre nach der Implantation einer Björk-Shiley-Prothese wegen eines kombinierten Mitralvitiums eine zunehmende Abnahme der körperlichen Leistungsfähigkeit, verbunden mit Atemnot, retrosternalem Druckgefühl und tachykardem Vorhofflimmern. 5 Wochen später kam es zu beginnender kardialer Dekompensation mit Ruhedyspnoe und Stauungszeichen im kleinen Kreislauf. Die Echokardiographie ergab eine Stenose der Mitralklappenprothese. Die Patientin wurde 2 Tage später operiert. Dabei zeigte sich, daß die Prothesenöffnung durch eine an der ventrikulären Seite entstandene B…