Pericarditis constrictiva tuberculosa als Ursache einer schweren Rechtsherzinsuffizienz - dringliche chirurgische Behandlung

Zusammenfassung Ein 71-jähriger Patient wurde wegen seit 4 Monaten dauernden Beschwerden mit Fieber, Luftnot, Nachtschweiß und ausgeprägten Unterschenkelödemen mit einer rechtsführenden Herzinsuffizienz im Stadium NYHA IV zugewiesen. Eine Röntgenthoraxbild p. a. zeigte eine Herzvergrößerung mit ansonsten unauffälligem Lungenbefund; Verkalkungen wurden nicht beschrieben. In der Echokardiographie zeigte sich eine schwere diastolische Funktionsstö rung, jedoch kein Perikarderguss. Im CT des Thorax wurde das Perikard als verdickt beschrieben und der Patient zur weiteren invasiven Diagnostik zugewiesen. Die Laevograp…