Fazialer Schmerz und Behandlung mit Botulinum-Toxin A–Ein Fallbericht

Einleitung: Botulinum-Toxin A wird bei fazialen Dyskinesien und auch in der Behandlung von Schmerzen angewandt. Wir berichten von einer Patientin, die nach einer Osteomyelitis des linken Unterkiefers mit folgender 2xiger Operation zunächst unter einer Anästhesie, dann unter Spasmen der caudalen mimischen Muskulatur links und heftigen Schmerzattacken sowie einem Erythem und schuppigem Exanthem in einem Subareal des 3. Astes des Nervus trigeminus (NV) litt. Lokaler Druck auf bestimmte Triggerpunkte (z.B. Handinnenfläche) unterbrachen die Dysmotionen und die Schmerzen. Lediglich Carbamazepin in hoher Dosis erbracht…