Pleuraempyem – Stellenwert der Thoraxsonographie in Diagnostik und Therapieentscheidung

Problemstellung: Die häufigsten thorakalen Exsudate sind metapneumonische Ergüsse, die in etwa 5% in ein Pleuraempyem übergehen können. Im Folgenden soll der Stellenwert der Sonographie im Vergleich zur konventionellen Röntgen-Thoraxaufnahme und der Computertomographie (CT) hinsichtlich der Sicherung der Diagnose und der sich daraus ergebenden Therapieentscheidung (Drainage, intrapleurale Fibrinolyse, videoassistierte Thorakoskopie [VATS], offene Thorakotomie) bestimmt werden. Methode: Bei 16 Patienten wurden zur primären Diagnosestellung Thorax-Sonographien (Philips ATL HDI 5000, 3.5MHz-Schallkopf) im Sitzen du…