Laparoskopischer Verschluss von großen Hiatushernien durch CruraSoft-Patch Implantation
T Horbach, R Carbon, W Hohenberger, CH Schick · Endoskopie heute · 2005 · Heft 03
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Bei großen paraösophagealen Hernien bzw. „upside-down-stomach“ ist eine spannungsfreie Adaptation der Zwerchfellschenkel in der Regel nicht möglich. Des Weiteren wird durch eine langstreckige Naht der Zwerchfellschenkel eine Umkehr der physiologischen Muskelzugrichtung bewirkt. Es erscheint naheliegend die Prinzipien des spannungsfreien Hernienverschlusses auch bei diesen Hernien zur Anwendung zu bringen. Die Implantation von üblichen PTFE-Netzmaterialien birgt allerdings durch die scharfkantige Kontaktfläche zwischen Netz und Ösophagus die Gefahr einer Ösophagusarrosion. Durch Verwendung eines zweilagigen ePTFE…