Typische Angina-pectoris-Beschwerden ohne koronare Makroangiopathie

Zusammenfassung ANAMNESE UND KLINISCHER BEFUND: Ein 46-jähriger Patient mit rezidivierenden thorakalen Beschwerden während körperlicher Belastung bei dem koronarangiographisch eine stenosierende koronare Herzkrankheit (KHK) ausgeschlossen worden war, wurde zur weiteren Diagnostik und Therapieeinleitung wegen des Verdachtes auf ein „kardiales Syndrom X” überwiesen. UNTERSUCHUNGEN: In der erneuten Koronarangiographie bestätigte sich der Befund des Ausschlusses einer Makroangiopathie, allerdings zeigte sich bei der intrakoronaren Doppler-Flow-Messung nach Adenosingabe eine verminderte Koronarreserve in der rechten…