Pregabalin-Interaktion und Intoxikation unter Dauertherapie mit Lithium in der Behandlung chronischer Schmerzen

Fallbeschreibung: Die 66jährige Patientin befand sich wegen chronischer Schmerzen, infolge einer lumbalen Spinalkanalstenose mit Radikulopathie in auswärtiger schmerztherapeutischer Behandlung. Wegen einer bipolare affektive Psychose wurde sie seit mehreren Jahren mit retardiertem Lithiumcarbonat [450mg (=10,8mmol Li+)] behandelt. Ansonsten nahm sie wegen einer arteriellen Hypertonie 10mg Torasemid, 12,5mg Hydrochlorothiazid und 16mg Atacand ein. Ein leichtgradiger Diabetes mellitus IIb ohne Zeichen einer Neuro-oder Nephropathie wurde diätetisch behandelt. Schmerztherapeutisch erhielt sie täglich 400mg Ibuprofen…