Methylprednisolon-Megadosis bei Optikuskompression bei M. Wegener – eine Therapieoption vor Dekompressionsoperation?

Hintergrund: Orbitagranulome können zu schwerwiegenden ophthalmologischen Komplikationen bei M. Wegener führen. Nicht selten kommt es durch Kompression des N. opticus zu einer ein- oder auch beidseitigen Erblindung. Als Therapieoptionen stehen die systemische Immunsuppression und die Dekompressionsoperation zur Verfügung. Kasuistik: Wir berichten über eine 52-jährige, cANCA-positive Patientin mit langjährig bekanntem M. Wegener. Die Patientin stellte sich bei uns aufgrund einer seit zwei Monaten bestehenden Visusverschlechterung am linken Auge auf 0,1 exz. mit deutlichen Gesichtsfelddefekten links mehr als recht…