Behandlung der schweren akuten Pankreatitis mit verzögerter Operation und Verzicht auf Feinnadelpunktion

Einleitung: Gemäß aktueller Leitlinien soll bei Patienten mit schwerer akuter Pankreatitis (SAP) und Sepsiszeichen eine Feinnadelpunktion (FNP) erfolgen. Bei positivem Keimnachweis wird die frühzeitige OP empfohlen. Die Mortalität der Subgruppe von Patienten, die wegen infizierter Nekrosen innerhalb der ersten 4 Wochen operiert wird, liegt über 30%. Eigene Daten zeigen, dass eine frühe Operation mit einer höheren Mortalität verbunden ist. Wir verzichten auf die FNP und behandeln Patienten mit SAP primär konservativ. Methoden: Prospektive Erfassung von Patienten mit SAP seit 09/2003 und Vergleich mit retrospektiv…