Gedeckt perforierte Appendizitis in einer inkarzerierten Rezidiv-Leistenhernie

Fallbericht: Eine 72-jährige Patientin wurde mit Verdacht auf eine inkarzerierte rechtsseitige Rezidiv-Leistenhernie in unsere chirurgische Notaufnahme eingewiesen. 2 Jahre zuvor war eine rechtsseitige Leistenhernie nach Shouldice verschlossen worden. Seit einem Tag hatte sie eine schmerzhafte Vorwölbung im Bereich der rechten Leiste bemerkt, gastrointestinale Symptome beklagte sie nicht. Klinisch wurde der Verdacht auf eine inkarzerierte Femoralhernie gestellt. Laborchemisch bestand eine Entzündungskonstellation mit einer Leukozytose von 12.490/µl sowie ein leicht erhöhter CRP-Wert (0,79mg/dl). CT-morphologisch…