Schwieriges Management bei histologisch nicht zu sicherndem Verdacht auf zerebrales Lymphom

Es wird ein Fall mit bekanntem und mittels Chemotherapie behandeltem pulmonalen T-Zell-Lymphom vorgestellt. Vier Jahre nach dieser pulmonalen Lymphommanifestation trat eine zunehmende linksbetonte Ataxie auf. Als Ursache hierfür fanden sich in der Kernspintomographie multiple fleckige T2-Signalanhebungen links-zerebellär, pontin, periventrikulär beidseits sowie im Stammgangliengebiet beidseits. Diese Läsionen zeigten ein kleinfleckiges bis knotiges KM-Enhancement. Im Liquor keine wesentlichen Auffälligkeiten, insbesondere keine malignen Zellen TBC-PCR- und Listerien-AK negativ. Komplexe Vorgeschichte mit zusätzl…