Neurosarkoidose – ein klinisches Chamäleon

Bei einem 58-jährigen Pat. wurden im Alter von 23 Jahren vergrößerte Halslymphknoten festgestellt. Eine Biopsie ergab die histologische Diagnose einer Tuberkulose, ohne dass eine Lungenbeteiligung bestand. Seit 2004 trat eine progrediente Verschlechterung des Allgemeinbefindens (Gewichtsreduktion, Nachtschweiß, subfebrile Temperaturen, myopathische Schmerzen) auf. Unter dem Verdacht einer Polymyalgia rheumatica wurde 2005 eine Cortisontherapie eingeleitet, die zu einem raschen Rückgang aller Beschwerden führte. Nach Absetzen der Medikation 2006 traten die Beschwerden erneut auf. Es folgten Behandlungen einer Oes…