Intraarterielle Thrombolyse bei Mediainfarkt – ist eine orale Antikoagulation in jedem Fall eine Kontraindikation?

Hintergrund: Bei einem Schlaganfall stellt die Thrombolyse mittels rt-PA eine wichtige therapeutische Option während eines Zeitfensters von bis zu 3 bzw. 6 Stunden dar. Bei mit Vitamin K-Antagonisten antikoagulierten Patienten mit einer INR >1,5 ist eine systemische bzw. intraarterielle Thrombolyse kontraindiziert. Wir stellen den Fall einer intraarteriellen Thrombolyse unter therapeutischer oraler Antikoagulation vor. Methode: Fallbericht. Ergebnisse: Eine 72-jährige Patientin wird 2 Stunden nach Beginn der neurolog. Symptomatik (globale Aphasie, beinbetonte 3°Hemiparese rechts, Hemihypästhesie und -algesie rec…