Erfolgreiche Notfall-Bullektomie bei einer invasiv beatmeten Patientin mit refraktärer ventilatorischer Insuffizienz im Rahmen einer akuten Exazerbation einer chronisch-obstruktiv…

Zusammenfassung Wir behandelten eine 44-jährige Patientin mit schwerer akuter Exazerbation einer schweren COPD und bullösem Lungenemphysem. Aufgrund einer schweren ventilatorischen Insuffizienz wurde eine Intubation und Beatmung erforderlich. Trotz optimierter Beatmungsregime konnte die ventilatorische Insuffizienz nicht kompensiert werden. Es persistierten pCO2 Werte zwischen 110 mm Hg und 180 mm Hg. Im Röntgen-Thorax zeigte sich eine Zunahme der apikalen Bullae mit Mediastinalverlagerung nach links. Wir beschreiben die erfolgreiche, notfallmäßige Bullektomie.