Therapie mit rekombinantem Wachstumshormon bei Patientin mit Diabetes mellitus Typ 3 und SGA-Kleinwuchs induziert Dawnphänomen

Hintergrund: Die Genese des Dawnphänomens bei insulinpflichtigem Diabetes mellitus Typ 1 wird uneinheitlich diskutiert. Sowohl die abnehmende Wirkung abendlich injizierten Basalinsulins, aber auch steigende Spiegel kontrainsulinerger Hormone wie Wachstumshormon/IGF1 und ACTH/Cortisol in der zweiten Nachthälfte dürften dazu beitragen. Fragestellung: Wir berichten über eine 4 3/12 Jahre alte Patientin mit neonatalem Diabetes mellitus Typ 3 aufgrund einer Pankreasagenesie unter CSII seit der Neonatalzeit, zusätzlich lagen eine Holoprosenzephalie und Hypoplasie der Adenohypophyse vor. Die Befunde für Mikrodeletionen…