52-jähriger Patient mit persistierendem Fieber trotz resistenzgerechter Antibiotikatherapie
A Kaasch, H Seifert · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2010 · Heft 23 · S. 1175-1176
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Was sehen Sie? Der 52-jährige Mann wurde wegen eines rupturierten Aneurysmas der A. carotis interna mit einer externen Ventrikeldrainage und endovaskulären Coils versorgt. Zwei Tage nach Entfernen der Ventrikeldrainage kam es zu Fieber bis 40 °C, Schüttelfrost, Leukozytose und Erhöhung des C-reaktiven Proteins (113 mg/l). Bei Nachweis von Escherichia coli erhielt er resistenzgerecht Ciprofloxacin 2 × 400 mg/d i.v. Dennoch persistierte das Fieber und in mehreren Kontrollblutkulturen wurde über 4 Tage weiterhin E. coli nachgewiesen. IN DER DARAUFHIN DURCHGEFüHRTEN CT DES THORAX FIEL EIN PATHOLOGISCHER BEFUND AUF.…